Facturación Médica
en Puerto Rico
No solo procesamos reclamaciones. Fortalecemos todo el ciclo de ingresos.
- Verificación de elegibilidad del paciente
- Preparación y envío de reclamaciones
- Seguimiento activo con plan médico
- Manejo de denegaciones y apelaciones
- Reconciliación de pagos recibidos
- Reportes de desempeño financiero
Línea Directa · Moraima Diaz Negron, CEO
(787) 344-1489
Lunes – Viernes | 7:30 AM – 4:00 PM
¿Qué es la Facturación Médica?
MD Billing Services está liderada por Moraima Díaz, CPC y CPMA, certificada por la AAPC en codificación médica y auditoría médica profesional. Estas credenciales respaldan nuestro compromiso con la precisión, el cumplimiento y las mejores prácticas aplicables al Revenue Cycle Management.
La facturación médica comprende múltiples procesos, entre ellos la codificación médica, la preparación y el envío de reclamaciones, el seguimiento de las reclamaciones, la gestión de denegaciones y la reconciliación de pagos. Cada etapa requiere precisión para reducir errores y favorecer un procesamiento adecuado por parte del pagador.
Cuando ocurre una falla en alguna etapa del proceso, pueden producirse denegaciones, retrasos en los pagos o reclamaciones pendientes que afecten el flujo de ingresos de la práctica.
En MD Billing Services administramos el proceso de facturación médica con precisión y seguimiento continuo para ayudar a los proveedores de salud a reducir errores, minimizar denegaciones y optimizar la recuperación de ingresos.
Así gestionamos su facturación, paso a paso
01
Verificación de Elegibilidad
Verificamos electrónicamente que la cobertura y los beneficios del paciente estén activos para confirmar que los servicios sean elegibles para facturación, reduciendo el riesgo de reclamaciones no pagadas y denegaciones evitables desde el inicio del proceso.
02
Codificamos y enviamos
Asignamos los códigos ICD-10, CPT y HCPCS correspondientes y preparamos la reclamación para su presentación al plan médico correspondiente, incluyendo Medicare, Plan Vital, Medicare Advantage y planes comerciales, con precisión y dentro de los términos aplicables.
03
Seguimiento Activo de Reclamaciones
Realizamos un seguimiento activo de cada reclamación presentada. Atendemos los requerimientos del plan médico y damos seguimiento hasta que cada reclamación pendiente reciba un pago o una explicación formal de denegación.
04
Gestión de Denegaciones y Reconciliación de Pagos
Analizamos las reclamaciones denegadas para identificar la causa, corregir la reclamación o preparar una apelación cuando corresponda. Además, conciliamos los pagos recibidos con las reclamaciones procesadas para verificar su exactitud e identificar posibles discrepancias.
Lo que nos diferencia de otras compañías de facturación
Más de 21 años de experiencia
Moraima Díaz, CPC, CPMA, cuenta con más de 21 años de experiencia en Facturación Médica y Revenue Cycle Management para proveedores de salud en Puerto Rico, liderando estrategias orientadas a maximizar la recuperación de ingresos y optimizar el desempeño financiero de las prácticas médicas.
Certificaciones Profesionales
MD Billing Services está liderada por Moraima Díaz, CPC y CPMA, certificada por la AAPC en Facturación Médica y Auditoría Médica. Estas credenciales respaldan nuestro compromiso con la precisión, el cumplimiento normativo y las mejores prácticas en Revenue Cycle Management.
Acceso directo a la CEO
Recibirá atención personalizada directamente de Moraima Díaz, CPC, CPMA. Creemos en una comunicación cercana, ágil y orientada a resolver las necesidades de cada cliente.
Servicio disponible en todo Puerto Rico
Brindamos nuestros servicios a proveedores de salud en todo Puerto Rico mediante procesos digitales seguros y eficientes, independientemente de su ubicación.
Todo lo que quiere saber sobre la Facturación Médica en Puerto Rico
¿Qué es la facturación médica?
La facturación médica es el proceso de preparar, presentar y dar seguimiento a las reclamaciones de los servicios prestados por un proveedor de salud para obtener el reembolso correspondiente. Incluye la codificación médica, el envío de reclamaciones, el seguimiento de las reclamaciones, la gestión de denegaciones y la reconciliación de pagos.
¿Con qué tipos de planes médicos trabajan en Puerto Rico?
Gestionamos reclamaciones para Medicare, Plan Vital, Medicare Advantage y planes comerciales en Puerto Rico. Trabajamos conforme a los requisitos aplicables de cada pagador para apoyar una facturación precisa y reducir errores y denegaciones.
¿Cuánto cobra MD Billing Services?
Nuestros honorarios se adaptan a las necesidades de cada práctica médica, considerando factores como la especialidad, el volumen de reclamaciones y los servicios requeridos. Contáctenos para una consulta inicial y una propuesta personalizada sin compromiso.
¿Qué pasa si una reclamación es rechazada?
Investigamos la causa de la denegación, corregimos las incidencias identificadas y preparamos la apelación o presentamos nuevamente la reclamación, según corresponda. Trabajamos cada caso para maximizar las posibilidades de recuperación.
¿Tienen que venir a mi oficina?
No. Podemos gestionar nuestros servicios de forma remota mediante procesos digitales seguros, lo que nos permite atender proveedores de salud en todo Puerto Rico sin interrumpir la operación diaria de su práctica.
¿Cuándo comienzo a ver mejoras en mi cobro?
El tiempo para observar resultados depende de las necesidades y el estado actual de cada práctica médica. Desde las primeras etapas del servicio implementamos estrategias para reducir denegaciones, agilizar los procesos de facturación y mejorar la recuperación de ingresos.
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mdbillingservicespr@gmail.com
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